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發(fā)布會現(xiàn)場，中國兒童中心主任苑立新介紹報告內(nèi)容。澎湃新聞記者 程婷 圖

12月8日，中國兒童中心和社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社在北京聯(lián)合發(fā)布《兒童藍(lán)皮書：中國兒童發(fā)展報告（2021）》。澎湃新聞注意到，報告的分報告《2020年中國兒童健康狀況分析報告》中實際分析了2010-2019年這十年間的中國兒童主要健康問題變化情況。

報告顯示，2010-2019年，兒童青少年營養(yǎng)不良問題持續(xù)改善，兒童青少年身體素質(zhì)開始好轉(zhuǎn)。2010-2019年中國中小學(xué)生營養(yǎng)不良率下降了4.2個百分點、中學(xué)生體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)率上升了0.9個百分點，分別實現(xiàn)了《中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020）》（以下簡稱“兒綱”）中“控制中小學(xué)生營養(yǎng)不良發(fā)生率”的目標(biāo)和“提高中學(xué)生《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)率”的目標(biāo)。

但同時，2010-2019年中小學(xué)生超重肥胖率上升了8.7個百分點，未實現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生超重肥胖發(fā)生率”的目標(biāo)。男生超重肥胖率始終高于女生，并且在2010-2019年超重肥胖率上升幅度高于女生。

同期，中小學(xué)生視力不良率上升了10.5個百分點、恒齲患率上升了6.4個百分點，分別未實現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生視力不良發(fā)生率”的目標(biāo)和“控制中小學(xué)生齲齒發(fā)生率”的目標(biāo)。

《兒童藍(lán)皮書：中國兒童發(fā)展報告（2021）》封面。中國兒童中心 供圖

報告指出，2010-2019這十年間，兒童青少年營養(yǎng)不良問題持續(xù)改善，但超重肥胖問題越發(fā)嚴(yán)重，此前持續(xù)向好的貧血問題也出現(xiàn)反彈。

報告顯示，2010年中國中學(xué)生營養(yǎng)不良率(指生長遲緩檢出率+消瘦檢出率)為12.7%，2014年下降到10.1%，2019年下降至8.5%，2010-2019年中國中小學(xué)生營養(yǎng)不良率下降了4.2個百分點，實現(xiàn)了“兒綱”中“控制中小學(xué)生營養(yǎng)不良發(fā)生率”的目標(biāo)。

然而，2010年中國中小學(xué)生超重肥胖率為15.5%，2014年上升到20.4%，2019年又繼續(xù)上升至24.2%，2010-2019年中小學(xué)生超重肥胖率上升了8.7個百分點，未實現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生超重肥胖發(fā)生率”的目標(biāo)。2010-2019年各年齡組學(xué)生、男女生及城鄉(xiāng)學(xué)生超重肥胖率均呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢，十年間學(xué)生超重肥胖率始終表現(xiàn)為隨著年齡增長而下降,但高中生(16-18歲)超重肥胖率上升幅度高于初中生(13-15歲)及小學(xué)生(7-12歲)。2019年小學(xué)生、初中生和高中生超重肥胖率分別為26.2%、23.1%和21.0%。男生超重肥胖率始終高于女生，并且在2010-2019年超重肥胖率上升幅度高于女生，2019年男生超重肥胖率比女生高9.7 個百分點。城市學(xué)生超重肥胖率始終高于鄉(xiāng)村學(xué)生，但2010-2019年鄉(xiāng)村學(xué)生超重肥胖率上升幅度高于城市學(xué)生，2019年城鄉(xiāng)學(xué)生超重肥胖率差距縮小到3.7個百分點。

2010年中國中學(xué)生貧血率為11.3%，2014年下降到9.3%，但2019 年又反彈至11.1%，未實現(xiàn)“兒綱”中“中小學(xué)生貧血患病率以2010年為基數(shù)下降1/3”的目標(biāo)。女生貧血率始終高于男生，2019 年女生貧血率比男生高4.3個百分點。鄉(xiāng)村學(xué)生貧血率始終高于城市學(xué)生，但鄉(xiāng)村學(xué)生2010-2019年貧血率下降了0.5個百分點，而城市學(xué)生無顯著變化。

報告指出，兒童慢性病在這十年間發(fā)生了巨大的變化，視力不良、齲齒問題更加普遍，心理健康問題越來越突出。

報告顯示，2010年中國中小學(xué)生視力不良率為57.4%，2014年上升至62.2%，2019 年又繼續(xù)上升至67.9%，2010-2019年中小學(xué)生視力不良率上升了10.5個百分點，未實現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生視力不良發(fā)生率”的目標(biāo)。這十年，女生視力不良率始終高于男生，男女生視力不良率上升幅度相當(dāng)。城市學(xué)生視力不良率始終高于鄉(xiāng)村學(xué)生，但2010- 2019年鄉(xiāng)村學(xué)生視力不良率上升幅度遠(yuǎn)高于城市，2019年城鄉(xiāng)學(xué)生視力不良率差距已縮小至 5.4個百分點。

報告還顯示，2010 年中國中小學(xué)生恒齲患率為15.7%，2014年上升至17.3%，2019年則上升至22.1%，2010-2019年中國中小學(xué)生恒齲患率上升了6.4個百分點，未實現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生齲齒發(fā)生率”的目標(biāo)。學(xué)生恒齲患率隨著年齡增長而上升，2019年7歲、9歲、12歲、14歲學(xué)生恒齲患率分別為6.9%、17.2%、29.9%、34.4%。2010-2019年調(diào)查的四個年齡中12歲學(xué)生恒齲患率上升幅度最大，上升了9.8個百分點。女生恒齲患率始終高于男生，且2010-2019年女生恒齲患率上升幅度高于男生，2019年女生恒齲患率比男生高6.8個百分點。城鄉(xiāng)學(xué)生恒齲患率無顯著差異，且2010-2019 年城鄉(xiāng)學(xué)生恒齲患率上升幅度相當(dāng)。

心理健康方面，報告稱，2018年《中國青年發(fā)展報告》顯示，中國17歲以下兒童青少年中，有約3000萬人受到各種情緒和行為問題的困擾。在對中國15個城市73992名6-16歲的兒童青少年所做的調(diào)查表明，兒童情緒和行為問題發(fā)生率為17.6%，其中12-16歲青少年情緒和行為問題檢出率高達(dá)19.0%，男孩發(fā)生率高于女孩，且發(fā)生率近年來一直在升高。2019年中國青少年研究中心與中國科學(xué)院心理研究所針對青年進(jìn)行的心理健康專題調(diào)查顯示，14-18歲青少年有7.7%存在抑郁高風(fēng)險，5.1%存在重度焦慮情況。

同時兒童青少年心理健康問題的發(fā)生還處于逐漸上升的態(tài)勢，有研究指出，中國兒童青少年抑郁癥狀的發(fā)生率隨著時間的推移而上升，2000年之前發(fā)生率的估計值為18.4%，到2016年后，發(fā)生率已經(jīng)上升到26.3%。不可否認(rèn)，兒童青少年心理健康問題已經(jīng)成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題。

報告還指出，兒童青少年吸煙、飲酒等健康危險行為問題也十分嚴(yán)峻。

報告認(rèn)為，導(dǎo)致成年期慢性非傳染性疾病的健康危險行為主要是在青春期開始的吸煙和飲酒。

報告稱，一項基于中國青少年煙草調(diào)查數(shù)據(jù)的研究顯示，2014年中國初中生吸煙率為6.9%，其中男生吸煙率為10.6%，高于全球平均水平。在嘗試吸卷煙的初中學(xué)生中，10歲以前嘗試吸第一支煙的學(xué)生比例超過35%。2018年全國學(xué)生常見病及其影響因素監(jiān)測結(jié)果顯示:10.3%的大中小學(xué)生曾嘗試過吸煙,男生高于女生，分別為15.5%和5.0%;并且隨著年級的升高而逐漸上升,小學(xué)4-6年級學(xué)生2.9%、初中學(xué)生8.9%、普通高中學(xué)生13.1%，職高學(xué)生達(dá)到26.8%。3.8%的大中學(xué)生報告在過去30天里吸過煙(現(xiàn)在吸煙)，男生6.5%、女生1.0%，初中學(xué)生2.5%、職高學(xué)生15.5%、普通高中4.3%。

報告還稱，兒童青少年飲酒問題也十分嚴(yán)重。2014年一項對北京市高中生的調(diào)查顯示，高中生現(xiàn)在飲酒率為41.0%，過量飲酒率為16.6%。2015年在北京、上海、廣州、濟(jì)南、成都和哈爾濱六城市的調(diào)查顯示，中學(xué)生初次飲酒年齡≤7歲的占18.1%，初次飲酒年齡在12-13歲的占22.9%。

中國兒童中心主任苑立新介紹，《兒童藍(lán)皮書：中國兒童發(fā)展報告（2021）》是中國兒童中心發(fā)布的第四本兒童藍(lán)皮書。

該兒童藍(lán)皮書分為四個部分，從兒童的健康、教育、福利、社會環(huán)境、法律保護(hù)等方面反映2020-2021年中國兒童發(fā)展的狀況，匯集有關(guān)專家的研究成果。藍(lán)皮書中有多個分報告，既有呈現(xiàn)兒童健康、基礎(chǔ)教育、福利和法律保護(hù)等領(lǐng)域發(fā)展?fàn)顩r的，也有關(guān)于兒童發(fā)展具體方面的調(diào)查報告，如中國兒童體質(zhì)發(fā)展報告、中國中小學(xué)生心理健康素養(yǎng)狀況分析報告、中國兒童監(jiān)護(hù)狀況分析報告等。這些報告以政府有關(guān)部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)和相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)的調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。