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日前，一則“重慶小學(xué)生落水，7名同伴施救，最終8名落水青少年均遇難”的新聞，刺痛了全國網(wǎng)友的心。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的《世界預(yù)防兒童傷害報告》顯示，全球每天約有480個孩子死于溺水。正值夏季兒童溺水的高發(fā)季，今天，就請急救專家和外科醫(yī)生給家長們介紹一下，那些必須讓孩子們知道的預(yù)防溺水的知識。

缺氧12分鐘存活概率很小

據(jù)統(tǒng)計，每年6-8月發(fā)生兒童溺水?dāng)?shù)量最多，占所有病例的39.5%。在我國，溺水是意外傷害致死的第3位死因，占意外死亡總數(shù)的10%。

北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院綜合外科主治醫(yī)師朱林生介紹，當(dāng)人溺水后大量的水進(jìn)入我們的呼吸道，導(dǎo)致呼吸道嚴(yán)重堵塞，肺部的氧氣和二氧化碳?xì)怏w交換出現(xiàn)障礙，從而出現(xiàn)窒息;另外，當(dāng)大量的水和異物進(jìn)入人的喉部，會刺激喉部引起痙攣甚至心臟停搏，這兩個機(jī)制都可以導(dǎo)致人的死亡。現(xiàn)場的急救對于溺水兒童的救治非常關(guān)鍵和重要，也對兒童后期的預(yù)后起著關(guān)鍵性的作用。一般認(rèn)為機(jī)體缺氧4至6分鐘可導(dǎo)致腦神經(jīng)元發(fā)生不可逆的病理改變，缺氧12分鐘后機(jī)體存活的概率很小。

快告訴孩子落水后這樣自救

“暑期是兒童溺水高發(fā)期，對于孩子的安全教育要及時跟上。”朱林生醫(yī)生介紹，我們要教會孩子如何識別危險水域。告訴孩子，除了正規(guī)的游泳池(配備安全員和深淺水標(biāo)識)，禁止在沒有監(jiān)護(hù)人陪同及無安全設(shè)備的情況下到池塘、河流、江水、海水里玩耍戲水，甚至家里的浴缸也存在溺水風(fēng)險。

同時，如不幸落水，要讓孩子掌握正確的自救方法。比如，當(dāng)游泳時出現(xiàn)小腿抽筋的情況，可用手握住抽筋腿的腳趾向上拽，并同時伸直抽筋的腿。另一只手劃水、腳踩水，使身體上浮。此外，對于不會游泳的人不幸落水，首先要保持冷靜，采取仰面體位，頭頂向后，盡量將口鼻露出水面，不讓身體下沉，扔掉身上的重物，手要放在水里，不可向上舉手，避免過度掙扎，等待救援。

遇人溺水跳水救援須謹(jǐn)慎

如遇到身邊有兒童落水，如何正確施救?朱林生醫(yī)生建議，對于溺水者的救援要量力而行，不提倡沖動盲目地跳水救援。施救者應(yīng)呼叫更多人前來協(xié)助救援，同時可以嘗試在岸上使用繩子、長竹竿、木板等投向溺水者，使其抓住，拖拉到岸邊救起。如果溺水者情況危急，應(yīng)立即撥打120急救電話。

確定落水者周圍水域環(huán)境是安全的，再下水救援。施救者要從背部將落水者的頭托起，保證其能呼吸，慢慢拖到岸邊。在急救人員未到達(dá)前，應(yīng)把落水者放在平坦的地面上，并應(yīng)迅速清除口腔、鼻咽部的異物(如淤泥、雜草等)。將溺水者的頭偏向一側(cè)，便于將進(jìn)入體內(nèi)的水從口鼻流出，再將頭轉(zhuǎn)向正面。隨后，迅速判斷溺水者的意識反應(yīng)和呼吸，如無意識或沒有呼吸，則立即開始心肺復(fù)蘇，而不要急于控水。因為溺水發(fā)生時，在數(shù)分鐘內(nèi)由于溺水者的喉頭痙攣導(dǎo)致聲門關(guān)閉，水不會經(jīng)過咽喉部進(jìn)入肺內(nèi)，此時肺內(nèi)沒有多少水。控水過程容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出，反而增加了窒息風(fēng)險。

北京120急救中心的急救醫(yī)生介紹，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，先做胸外按壓，兩手交叉進(jìn)行按壓，按壓部位是兩乳頭連線中點，深度大于5厘米，按壓頻率100-120次/分鐘。胸部按壓和人工呼吸的頻率，大約是每做30次胸外心臟按壓，做2次人工呼吸。

留神這7個跡象說明孩子或已溺水

2017年在芬蘭的一家游泳館里，一名5歲的小男孩溺水。幸運的是，一位陌生的女子發(fā)現(xiàn)并救了小男孩一命。孩子掙扎的全過程被監(jiān)控錄像記錄下來……人們發(fā)現(xiàn)，溺水的孩子，不會呼救，不會揮手，不會大幅度掙扎……

北京120急救中心提醒各位家長，要時刻留意水中的孩子，有沒有處于危險之中。出現(xiàn)以下7個跡象，說明孩子很可能已經(jīng)溺水了。

不會呼救先能呼吸，才能說話。一個人溺水時，嘴巴會沒入水中再浮出水面，中間沒有時間呼氣、吸氣，因此無法呼救。

無法揮手溺水者會本能地將雙臂伸到兩側(cè)，向下壓，好讓嘴巴浮出水面，小孩則可能會將手臂前伸?？傊?，他們無法劃水朝救援者移動，或把手伸向救援設(shè)備。

不能踢腿溺水者在水中是直立的，沒有踢腿的動作，他們只能掙扎20—30秒，之后就會沉下去。

眼神呆滯溺水者無法專注看事物，或是閉著眼睛，頭發(fā)可能蓋在額頭或眼睛上。

仰頭張嘴溺水者可能會頭后仰，嘴巴張開;小孩的頭則可能前傾。

仰面無聲溺水者看起來可能只是抬頭在看天空、岸際、泳池邊或碼頭。這個時候進(jìn)行詢問，如果他們能回答、交流，就沒事。如果詢問無反應(yīng)、眼神渙散，就需要立刻伸出援手。

突然安靜小孩在戲水時會發(fā)出很多聲音，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子突然安靜無聲時，就該去看看怎么回事。