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為貫徹落實《“健康重慶2030”規(guī)劃》，提高居民健康素養(yǎng)水平，重慶市衛(wèi)生健康委組織專家編寫了《重慶市2021年度居民健康狀況報告》（下稱《報告》）。12月20日，重慶市衛(wèi)健委官網(wǎng)公布了《報告》全文。

【資料圖】

該報告涵蓋人口基本情況、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、居民健康狀況監(jiān)測、健康素養(yǎng)、生產(chǎn)生活環(huán)境和重點人群健康狀況等六個領(lǐng)域的指標(biāo)體系，并詳細(xì)介紹了所有指標(biāo)定義、使用的數(shù)據(jù)來源，使得指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的目的。

慢性病中，心腦血管疾病粗死亡率最高

《報告》顯示，2021年末，重慶市常住總?cè)丝?217.38萬人，同比增加39.55萬人。出生人口20.90萬人，較上年減少6.88萬人，同比下降24.76%。出生率6.53‰，同比下降2.29個千分點；死亡率6.98‰，同比下降0.54個千分點；自然增長率-0.45‰，同比下降1.73個千分點。符合政策生育率98.80%，出生人口性別比（以女性為100）為107.94，較上年略有上升。一孩出生占比54.45%，同比增加0.72個百分點；二孩出生占比38.09%，同比下降0.92個百分點；多孩出生占比7.46%，同比上升0.2個百分點。

2021年，重慶市報告死亡個案共計222378例，較上年降低了3.50%。位居第一的死因是慢性病，占91.53%，其次是傷害，占5.61%；第三是感染性、母嬰和營養(yǎng)缺乏病占2.85%。主要的四種慢性病中，粗死亡率最高的是心腦血管疾病，占全部死亡個案的43.02%；粗死亡率排名第二的是惡性腫瘤，占24.88%；粗死亡率排名第三的是慢性呼吸系統(tǒng)疾病，占12.67%；第四是糖尿病，占2.45%。

2021年重慶市前10位腫瘤死亡構(gòu)成情況。來源：《報告》

2021年，重慶市疾病死亡順位與上年相比沒有發(fā)生變化，死亡排名前十的疾病依次為腦卒中、冠心病、肺癌、慢阻肺、心肌梗死、肝癌、高血壓性心臟病或腎臟病、糖尿病、食管癌、跌倒。

數(shù)據(jù)顯示，腦卒中事件發(fā)生率、死亡率隨年齡的增長呈快速上升的趨勢；心肌梗死事件發(fā)生率、死亡率隨年齡的增長而快速上升。

2021年重慶市居民主要死因死亡率及順位。

艾滋病仍為最致命傳染病

《報告》顯示，2021年，重慶市法定傳染病報告發(fā)病數(shù)188554例，較上年增加35958例；死亡1487例，其中男性1223例，女性264例。發(fā)病居前十位的傳染病依次為：其它手足口病、其它感染性腹瀉病、肺結(jié)核、流行性感冒、梅毒、乙肝、丙肝、流行性腮腺炎和艾滋?。凰劳鼍忧拔逦坏膫魅静∫来螢椋喊滩　⒎谓Y(jié)核、乙肝、狂犬病和丙肝。

2021年，重慶市共報告新型冠狀病毒肺炎確診病例21例（較上年減少569例），其中本土8例，境外輸入13例。共報告無癥狀感染者49例，其中本土病例6例，境外輸入43例。14例本土病例中，男女比1.33:1：以30-35歲組報告病例最多（7例，占50%）。以干部職員報告病例最多（5例，占35.71%）。無死亡。

2021年1月1日至12月31日，重慶市新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人8072例（其中HIV感染者5430例，AIDS病人2642例），既往HIV感染者本月轉(zhuǎn)化為AIDS病人1207例，年內(nèi)報告死亡3228例（數(shù)據(jù)來自艾滋病報告系統(tǒng)，按歷年累計發(fā)病統(tǒng)計）。2021年新發(fā)現(xiàn)HIV感染者和AIDS病人合計數(shù)男女比例為2.8:1。年齡以50歲以上年齡組為主，傳播途徑以異性傳播為主，占84.20%，其次為同性傳播，占13.00%。

精神分裂占嚴(yán)重精神障礙近八成

《報告》顯示，截至2021年重慶市嚴(yán)重精神障礙報告患病率4.67‰，其中排在第一順位的是精神分裂癥，占總患者數(shù)的79.92%；排在第二順位的是精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙，占8.39%；隨后是癲癇所致精神障礙，占4.78%。

重慶市在冊患者中男性占48.85%，女性占51.15%。其中45-59歲年齡段所占比例最高（42.99%），其次是18-44歲年齡段，占總患者人數(shù)的30.49%。

2021年，96320心理援助熱線來電5290例，接聽2858例，接通率62.58%。來電問題類型主要為：精神心理問題863例（30.20%），婚姻家庭問題166例（5.81%），戀愛問題157例（5.49%），子女教育問題123例（4.30%），家庭外人際關(guān)系問題119例（4.16%）和性問題116例（4.06%）。

公共場所二手煙暴露率前三為餐館、賓館、大學(xué)

《報告》稱，根據(jù)最新的煙草流行監(jiān)測結(jié)果顯示（2020年），重慶市15歲及以上人群現(xiàn)在吸煙率為24.2%，其中男性為45.9%，女性為2.5%，不同性別之間差異較大。城市人群吸煙率為23.5%，農(nóng)村人群為27.0%。不同年齡段人群的吸煙率由高到低依次為：45-64歲（27.9%）、15-24歲（23.6%）、25-44歲（23.1%）、65歲及以上（18.9%）。不同教育水平人群的吸煙率由高到低依次為：初中（28.6%）、高中畢業(yè)（23.7%）、小學(xué)及以下（22.7%）、大專及以上（20.0%）。

家中有暴露二手煙情況的人群比例為39.2%，在工作場所有二手煙暴露情況的人群比例為46.5%；不同公共場所中，二手煙暴露率由高到低依次為：餐館（72.0%）、賓館（45.0%）、大學(xué)（39.1%）、中小學(xué)（28.6%）、政府大樓（24.7%）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（14.8%）、公共交通工具（5.4%）、公共交通工具最低（5.4%）。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次上升

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，《報告》顯示，2021年，重慶市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21361個，較上年增加439家；衛(wèi)生技術(shù)人員246615人，較上年增加8889人；衛(wèi)生人員308528人，較上年增加6821人；編制床位數(shù)208645張，較上年增加4138張；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)92131人，較上年增加3403人；注冊護(hù)士114011人，較上年增加4583人。

2021年，重慶市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)為19363.28萬人次，較上年增加2280.38萬人次。其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次數(shù)為10173.89萬人次，較上年增加1125.85萬人次。

目前，重慶市已基本形成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度框架，更好滿足了人民群眾多元化醫(yī)療保障需求。2021年，重慶市基本醫(yī)保參保率繼續(xù)穩(wěn)定在95%以上。