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一本書(shū)、一個(gè)報(bào)告為何能在當(dāng)時(shí)引起如此大的轟動(dòng)？“洪昭光熱”背后，不可忽視其所處的時(shí)代背景、群眾基礎(chǔ)和社會(huì)價(jià)值。

撰文 |汪航、凌駿

2023年3月24日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院建院老專家、原副院長(zhǎng)、原干部保健科主任、著名心血管病專家洪昭光教授因病去世，享年83歲。

(資料圖)

與洪昭光相識(shí)20余年的北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授在“今日頭條”個(gè)人主頁(yè)上介紹說(shuō)，洪昭光曾感染新冠并導(dǎo)致心臟驟停，后在血管中植入支架才挽救了生命。雖然病情逐漸康復(fù)，但在近日又感染了重度流感，“連續(xù)發(fā)高燒不退使原有的病情加重，終究沒(méi)有撐住而與世長(zhǎng)辭”。

洪昭光被譽(yù)為是“中國(guó)醫(yī)療科普的第一人”，實(shí)際上，他堪稱是“中國(guó)第一位醫(yī)療大V”。二十一世紀(jì)初，由其健康講座所引發(fā)的“洪昭光熱”曾席卷神州大地，上至領(lǐng)導(dǎo)干部，下至民間群眾都在競(jìng)相購(gòu)買(mǎi)、傳閱他的講話稿或書(shū)籍，各大報(bào)紙、雜志、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、出版社也都把目光對(duì)準(zhǔn)了洪昭光。一時(shí)間，他為醫(yī)學(xué)科普帶來(lái)了前所未有的關(guān)注度。

雖然“洪昭光熱”有其特定的時(shí)代背景，但在這股如井噴一樣的熱潮中，洪昭光帶領(lǐng)中國(guó)人民第一次看到了醫(yī)學(xué)走近生活、走近大眾后所產(chǎn)生的魅力，也為我們探尋醫(yī)學(xué)科普的前景和出路，提供了一種兼顧科學(xué)性、通俗性和實(shí)用性的范本。時(shí)至今日，討論其背后的健康傳播思想仍不過(guò)時(shí)。

圖片來(lái)源：視頻截屏

“洪昭光熱”曾席卷中國(guó)

從2001年起，一本名為《登上健康快車》的小冊(cè)子走進(jìn)了北京人民的視線，并開(kāi)始以手抄本、復(fù)印件等多種形式在民間流傳，父母子女、朋友同事之間甚至把它作為禮物相送。

次年，北京出版社集冊(cè)出版后，熱度依舊不減——上市首日，該書(shū)銷量突破萬(wàn)冊(cè)，在王府井書(shū)店舉行的首發(fā)式暨作者簽名售書(shū)活動(dòng)當(dāng)天，銷量創(chuàng)近10年單日?qǐng)D書(shū)銷售之最。首印5萬(wàn)冊(cè)，五天內(nèi)全部售罄，20天內(nèi)連續(xù)五次重印，印數(shù)達(dá)到38萬(wàn)冊(cè)，四個(gè)月銷量達(dá)到43萬(wàn)冊(cè)，創(chuàng)造了銷售奇跡。

這本書(shū)的作者，正是北京安貞醫(yī)院前副院長(zhǎng)、時(shí)任全國(guó)心血管病防治科研領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)心血管病專家委員會(huì)主任委員的洪昭光，內(nèi)容為宣傳健康生活的新觀念。

書(shū)籍出版后，洪昭光受到媒體和社會(huì)各界人士的追逐，知名度也從北京席卷全國(guó)。2003年，《中國(guó)老年》雜志曾記錄了這一盛況。

文章稱，當(dāng)時(shí)發(fā)放洪昭光的健康講座講稿成了干休所為老干部們辦實(shí)事的一項(xiàng)重要內(nèi)容；很多老同志把單位為他們翻印或購(gòu)買(mǎi)洪昭光的講話稿或書(shū)籍，當(dāng)成是最好的福利；某國(guó)家級(jí)大報(bào)的服務(wù)部門(mén)，甚至也忽略了知識(shí)產(chǎn)權(quán)等諸多考慮而把洪昭光的講話稿印發(fā)給每一位員工。

在民間，“洪昭光現(xiàn)象”迅速發(fā)展為“洪昭光熱”，一些數(shù)據(jù)更具傳奇色彩。

2002年9月19日，上海市有關(guān)部門(mén)舉辦的“健康科普教育系列展”上，出現(xiàn)了洪昭光的健康格言被“一人抄寫(xiě)、眾人傳抄”的火爆場(chǎng)面。還有一些中老年男性帶著平時(shí)很少用的家用攝像機(jī)，將洪昭光的健康格言拍了下來(lái)。

與此同時(shí)，洪昭光的健康講座內(nèi)容被手抄筆錄、復(fù)印和郵件傳閱的數(shù)量更是不計(jì)其數(shù)。據(jù)《中國(guó)老年》雜志不完全統(tǒng)計(jì)，僅關(guān)于洪昭光的手抄本就有68種之多。新華社2002年8月23日則在一份電文中估算，洪昭光講話內(nèi)容被以各種形式抄錄、傳播的總量或達(dá)上百萬(wàn)份。

當(dāng)時(shí)，“洪昭光”三個(gè)字已經(jīng)形成了“注意力經(jīng)濟(jì)”，甚至是一個(gè)健康教育的品牌。除了《登上健康快車》一書(shū)發(fā)行逾百萬(wàn)冊(cè)外，廣東教育出版社2002年出版了由洪昭光健康講座內(nèi)容匯編而成的《健康忠告》一書(shū)，16天賣出也賣出了15萬(wàn)冊(cè)。

此后，幾十家出版社爭(zhēng)先恐后要和洪昭光簽訂出版協(xié)議，從中央機(jī)關(guān)到居民社區(qū)的500多個(gè)單位、團(tuán)體，排隊(duì)也要邀請(qǐng)他去講課。而洪昭光也被媒體冠以“健康傳道士”的美稱，這些健康小冊(cè)子則被稱為“健康圣經(jīng)"。

一本書(shū)、一個(gè)報(bào)告為何能轟動(dòng)全國(guó)？

事實(shí)上，洪昭光絕非一夜走紅，自1983年入職北京安貞醫(yī)院后，他一直從事心血管疾病領(lǐng)域的臨床和研究工作。

上世紀(jì)70年代，他與我國(guó)著名數(shù)學(xué)家華羅庚教授合作研制了“北京降壓0號(hào)”及“潰瘍合劑”（或稱“潰瘍1號(hào)"）。2004年，在21省市降壓藥使用調(diào)查中，降壓0號(hào)銷量在19省市中名列第一。

到了1980年代，洪昭光教授參與了世界衛(wèi)生組織“莫尼卡方案”、“我國(guó)心血管病危險(xiǎn)因素及流行趨勢(shì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”、“1984年全國(guó)50萬(wàn)人吸煙調(diào)查”、“燕麥降脂作用臨床及基礎(chǔ)研究”、“北京70萬(wàn)人群腦卒中流行病學(xué)研究”等一系列科研項(xiàng)目。

1981年至1983年洪昭光赴美求學(xué)期間，預(yù)防醫(yī)學(xué)正風(fēng)靡一時(shí)。帶著新的想法回到中國(guó)后，洪昭光發(fā)現(xiàn)，很多人并不需要花幾十萬(wàn)元治病，“如果他們知道如何預(yù)防，有把握，也許就不會(huì)得病了?！?/p>

為此，他希望通過(guò)健康講座使大家建立起“二十一世紀(jì)健康觀念”，即20歲養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，40歲以前沒(méi)有病，80以前不衰老，“輕輕松松一百歲，快快樂(lè)樂(lè)一輩子”。

在社交媒體充斥著各種健康觀念的當(dāng)下，洪昭光的這一理念算不上很新鮮，但為何一本書(shū)、一個(gè)報(bào)告能在當(dāng)時(shí)引起如此大的轟動(dòng)？“醫(yī)學(xué)界”梳理發(fā)現(xiàn)，除了語(yǔ)言風(fēng)趣和通俗易懂外，“洪昭光熱”背后，不可忽視其所處的時(shí)代背景、群眾基礎(chǔ)和社會(huì)價(jià)值。

進(jìn)入21世紀(jì)后，我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)及疾病的發(fā)病與死亡模式發(fā)生了明顯的變化，環(huán)境衛(wèi)生不再是關(guān)乎人們生命健康的緊迫問(wèn)題，取而代之的是因生活方式改變產(chǎn)生的各種慢性疾病，如腫瘤、糖尿病、高血壓和腦血管疾病等，這些都呈現(xiàn)低齡化和擴(kuò)大化的增長(zhǎng)趨勢(shì)。

與此同時(shí)，我國(guó)的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用也在飆升。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家李玲曾在“世紀(jì)大講壇”欄目中介紹，到了2000年，我國(guó)個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生支出占比達(dá)到60%，幾乎是世界之最。

而洪昭光教授一直秉持的觀點(diǎn)是“預(yù)防勝過(guò)高科技”。他說(shuō)自己受益最大的學(xué)問(wèn)不是醫(yī)學(xué)而是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，即花1元錢(qián)去防病，勝于花100元錢(qián)去治病。在他看來(lái)，我國(guó)每年6000億至7000億的醫(yī)藥費(fèi)中，有很大一大部分是可以省下來(lái)的。

因此，他查房時(shí)習(xí)慣和家屬溝通交流，他會(huì)告訴對(duì)方得病原因、如何可以不得病以及怎樣做才不會(huì)復(fù)發(fā)等問(wèn)題。這些和患者健康息息相關(guān)的話題，每次都聚攏了一大批人圍觀，聽(tīng)者們或記錄筆記，或整理錄音，而后再打印傳閱。

由此，洪昭光的講話文稿逐漸傳開(kāi)，從病房走進(jìn)了病區(qū)，再?gòu)尼t(yī)院走向了社會(huì)，聽(tīng)眾也從患者到中央領(lǐng)導(dǎo)再到普通百姓，場(chǎng)場(chǎng)爆滿，形成了深厚的群眾基礎(chǔ)。在此過(guò)程中，他有個(gè)深切的感悟，“健康教育不是誰(shuí)想做（就做），而是老百姓發(fā)自內(nèi)心的需求。”

探尋醫(yī)學(xué)科普的出路與前景

相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，醫(yī)學(xué)科普被認(rèn)為是“小兒科”，醫(yī)學(xué)科普作者也有“不務(wù)正業(yè)”之嫌，而洪昭光教授的出現(xiàn)，打破了這一刻板觀念。

變化首先發(fā)生在醫(yī)學(xué)科普形式上。2003年，原中國(guó)版本圖書(shū)館編審楊育芬曾發(fā)文列舉了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普?qǐng)D書(shū)的三大弊端：要么只講原則，沒(méi)有具體指導(dǎo)；要么只有空洞的理念沒(méi)有實(shí)踐的內(nèi)容；要么過(guò)于重視醫(yī)學(xué)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性，結(jié)果是老百姓讀不懂，醫(yī)務(wù)人員覺(jué)得簡(jiǎn)單。

“這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科普?qǐng)D書(shū)內(nèi)容相似、形式相近、千篇一律，其結(jié)果自然是無(wú)法深入到老百姓的實(shí)際生活中去?！睏钣艺J(rèn)為，這樣的醫(yī)學(xué)科普?qǐng)D書(shū)不可避免地要落入盲點(diǎn)。

“健康快車”系列圖書(shū)發(fā)表后，她發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)科普書(shū)變得更貼近讀者了，例如在食療方面，會(huì)具體到原料配比、制作方法、吃法和功效等細(xì)節(jié)，并開(kāi)始向個(gè)性化發(fā)展，因此她把“洪昭光熱”的出現(xiàn)稱作“為醫(yī)學(xué)科普掃除了盲點(diǎn)”。

洪昭光也提到過(guò)這一變化，他認(rèn)為自己所使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)科普模式就像一臺(tái)“傻瓜相機(jī)”，“其他專家也給人們提供健康建議，但他們談?wù)摗撕涂防铩?，這對(duì)公眾來(lái)說(shuō)太復(fù)雜。人們不需要有很多鏡頭的好相機(jī)，他們需要一些簡(jiǎn)單的東西，可以方便使用。”

除了形式外，洪昭光更接近于創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)科普行業(yè)?！八且晃会t(yī)生，同時(shí)也是健康教育家、社會(huì)活動(dòng)家，所做的工作不僅僅增進(jìn)了公眾對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知，還促進(jìn)了一些臨床治療觀念的改變。”孫寧玲告訴“醫(yī)學(xué)界”。

孫寧玲回憶說(shuō)，當(dāng)時(shí)，我國(guó)幾乎沒(méi)有面向公眾的醫(yī)學(xué)科普，洪昭光最早意識(shí)到“面對(duì)面”醫(yī)患溝通的局限性后，把醫(yī)療知識(shí)整理成書(shū)籍，開(kāi)始四處宣講?！半m然在具體怎么‘治病’方面講得不多，但傳遞了一種科學(xué)精神，首次試圖讓公眾正確認(rèn)知疾病?！?/p>

不僅如此，孫寧玲認(rèn)為，洪昭光教授關(guān)于醫(yī)學(xué)科普的思想是超前的，并且首次將專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)“去精英化”和“去象牙塔化”。某種程度上，這也為當(dāng)下自媒體上面向大眾的醫(yī)學(xué)信息傳播，提供了雛形。

洪昭光教授也帶動(dòng)了更多人加入醫(yī)學(xué)科普事業(yè)。一方面，他認(rèn)為與看幾個(gè)病人相比，專家做健康教育所產(chǎn)生的社會(huì)貢獻(xiàn)更大，因此積極鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員投身這一工作。另一方面，他又以自己的親身經(jīng)歷向醫(yī)生們證明，做醫(yī)學(xué)科普不僅對(duì)患者有益，還能帶來(lái)廣泛的經(jīng)濟(jì)效益。

孫寧玲告訴“醫(yī)學(xué)界”，洪昭光教授正是她的“科普啟蒙老師”。“我做類似科普教育時(shí)，也是拿著提綱找洪教授幫忙修改，他告訴我哪句話應(yīng)該怎么講，哪句話不適合這么表達(dá)，給了我很多的幫助?！?/p>

討論“洪昭光熱”時(shí)，河北省人民醫(yī)院王淑芳有著更為長(zhǎng)遠(yuǎn)的思考。2007年，她曾在期刊《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》中撰文指出，其社會(huì)價(jià)值不僅僅是推動(dòng)醫(yī)學(xué)科普走向社會(huì)這么簡(jiǎn)單，同時(shí)有著倡導(dǎo)健康、和諧社會(huì)等多重意義。

“確切地講，洪昭光教授以21世紀(jì)人類健康為本，推崇科學(xué)，通過(guò)醫(yī)學(xué)科學(xué)講座搭起了一座政府與百姓、專家與群眾之間溝通的橋梁，提升并充分發(fā)揮了醫(yī)學(xué)科普的社會(huì)價(jià)值?！蓖跏绶颊J(rèn)為，這不僅讓醫(yī)學(xué)科普引起了大眾重視，也為探尋醫(yī)學(xué)科普的前景和出路提供了范本。

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)編：田棟梁

編輯：趙 靜

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